Hämangiome
Hämangiome zählen zu den häufigsten Tumoren im Kindesalter.
In vielen Fällen kann eine spontane Rückbildung beobachtet werden, allerdings kann es auch zu einer dramatischen Größenzunahme des Befundes kommen. Aus diesem Grund sollten insbesondere Hämangiome im Gesichtsbereich, an Fingern und Zehen sowie im Genital-Windelbereich unbedingt fachärztlich begutachtet werden.
Vor der Planung der jeweiligen individuellen Therapie ist es bei dickeren Hämangiomen (mehr als 5 mm Dicke) sinnvoll, eine schmerzlose farbkodierte Ultraschalldiagnostik (Duplexverfahren) durchzuführen.
Behandlungsoptionen
Je nach Lokalisation und Größe des Hämangioms kommen die folgenden unterschiedliche Therapieoptionen zum Einsatz.
- Farbstofflaser
- Kryotherapie
- Interstitielle Lasertherapie
- Operative Therapie
- Superselektive Embolisation
- Konservative Therapie
Die Farbstofflasertherapie
Oberflächliche Hämangiome können mittels des Farbstofflasers, dessen Strahl selektiv nur die kranken Blutgefäße verödet, behandelt werden.
Hämangiom der Hand
| Vor der Therapie | Im Verlauf | Nach der Therapie |
Hämangiom der Nase
| Vor der Therapie | Nach der Therapie |
Die Kryotherapie
Bei kleinen Hämangiomen. Hierbei wird dieses mit einem Stickstoff-gekühlten Kontaktstempel kurzzeitig eingefroren. Hierdurch entsteht eine leichte Entzündung, unter der es zur Rückbildung des Hämangioms kommt.
Hämangiom des Unterlides
Hämangiom des Fingers
Die interstitielle Lasertherapie
Hierbei wird über eine Kanüle eine Glasfaser in das Hämangiom geschoben, so daß der Laser innerhalb des Tumors wirken kann. Auf diese Weise ist es möglich, auch Hämangiome mit einer Lasertherapie zu versorgen, die mit einer äußerlichen Laserbehandlung nicht zu erfassen sind.
Die operative Entfernung
Trotz moderner Laser etc. ist die chirurgische Entfernung in einigen Fällen die Methode der Wahl.
Die superselektive Embolisation
Bei dieser Methode wird eine künstliche Verstopfung des Blutgefäßes herbeigeführt, welches das Hämangiom versorgt.
Konservative Therapieformen
In manchen Fällen, insbesondere bei sehr großen und inoperablen Hämangiomen ist auch eine Behandlung mit dem gefäßwachstumshemmenden Interferon alpha erforderlich. Hierbei handelt es sich aber um so besondere Krankheitsfälle, die hier nicht näher erörter werden können.
Interdisziplinäre Sprechstunde für Hämangiome
Für die Zukunft ist eine gemeinsame interdisziplinäre Sprechstunde von Dermatologie, Kinderchirurgie und Pädiatrie geplant.