Das Cardioband-System® (Edwards Lifesciences) kann bei Patienten mit funktioneller Mitral- oder Trikuspidalklappeninsuffizienz und einem erweiterten Klappenring zur Anwendung kommen. Das Prinzip dieser Therapieform ist eine katheterbasierte Raffung des Mitral- oder Trikuspidalklappenringes über die Oberschenkelvene.
Das Cardioband ist ein Band-ähnlicher Schlauch mit röntgendichten Markern und einem innenliegendem Zugdraht.
Das eigentliche Implantat wird mittels mehrerer Ankerschrauben – vergleichbar eines langen Schraubendrehers – im Bereich des jeweiligen Klappenringes fixiert. Die Positionierung der einzelnen Schrauben erfolgt mittels transösophagealer Echokardiographie (Schluckultraschalluntersuchung) und Einsatz der Röntgendurchleuchtung. Die Anzahl der Anker richtet sich nach der Länge des implantierenden Bandes. Es existieren 6 verschiedene Größen mit einer Ankerzahl von 12 bis 17. Die Auswahl des entsprechenden Bandes erfolgt vor dem Eingriff mittels Durchführung einer Computertomographie (Röntgenschichtaufnahme) des Herzens. Nachdem alle Schrauben eingebracht worden sind erfolgt die schrittweise Raffung des Bandes und somit des Mitral- oder Trikuspidalklappenringes. Hierdurch soll eine bessere Annäherung der Klappensegel erreicht werden und somit die undichte Herzklappe wieder besser schließen. Die gesamte Prozedur wird am schlagenden Herzen ohne Einsatz einer Herz-Lungen-Maschine durchgeführt.
Cardioband System in der Röntgendurchleuchtung:
