Gutartige Prostatavergrößerung

Ungefähr ab dem 40. Lebensjahr beginnt die Prostata - hauptsächlich unter hormonellen Einflüssen – zu wachsen. Dies führt dazu, dass die Prostata mit der Zeit zunehmend auf die Harnröhre drückt und so Beschwerden beim Wasserlassen verursacht, was im weiteren Verlauf neben einer deutlichen Einschränkung der Lebensqualität auch zu schwerwiegendsten Beeinträchtigungen der Gesundheit führen kann.

Symptome

Die ersten Anzeichen für eine Prostatavergrößerung sind Probleme beim Wasserlassen.

Typische Beschwerden sind

  • Verzögerte und verlängerte Blasenentleerung

  • Schwacher Harnstrahl

  • Störendes Nachträufeln

  • Gefühl der unvollständigen Harnblasenentleerung

  • Häufiges Wasserlassen kleiner Mengen

  • Plötzlicher Harndrang bis zur Inkontinenz

  • Nächtliches Wasserlassen (Nykturie)

Wird die Vergrößerung nicht adäquat behandelt, können Folgen wie Rückstau von Urin in die Nieren, Harnverhaltung, Entzündungen, Blasensteine und die Entstehung einer Niereninsuffizienz entstehen.

Therapie

Medikamente

Im Frühstadium lassen sich die Symptome der benignen Prostatahyperplasie meist mit Medikamenten verschiedener Klassen lindern.

Die transurethrale Resektion (TURP)

Falls Medikamente nicht genügend wirken, kann mit einer sogenannten transurethralen Prostataresektion (TURP) störendes Prostatagewebe entfernt bzw. abgeschabt werden. Die Operation erfolgt durch die Harnröhre mit Hilfe eines Endoskops durch welches eine feine Drahtschlinge eingeführt wird über die elektrischer Strom fließt. Damit wird das Gewebe schichtweise abgetragen und gleichzeitig eine Blutstillung vorgenommen.

Die Holmium-Laser-Enukleation der Prostata (HoLEP)

Eine moderne Methode und absoluter Schwerpunkt unserer Behandlung ist die Entfernung des vergrößerten Prostatagewebes mittels Laser. Der Eingriff erfolgt minimal-invasiv, endoskopisch durch die Harnröhre. Das Verfahren ist sehr blutungsarm und schonend, kann auch bei großen Prostatadrüsen zum Einsatz kommen und hat in vielen Fällen die offene Operation praktisch abgelöst.

Offene Adenomenukleation

Bei besonders starker Prostatavergrößerung oder bei gleichzeitig vorliegender Blasenerkrankung (Divertikelbildung, große Blasensteine) wird durch einen kleinen Unterbauchschnitt eine offene Operation (transvesikale Adenomenukleation) durchgeführt.

Nicht alle der oben genannten Verfahren sind für jeden Patienten geeignet. Um das optimale Verfahren für jeden Patienten zu finden, können Sie sich gerne in unserer Spezialsprechstunde vorstellen. Im gemeinsamen Gespräch wird dann das optimale Verfahren zur Behandlung Ihrer Beschwerden festgelegt.

Soweit möglich, bitten wir Sie den aufgeführten Bögen ausgefüllt zu Ihrem Termin mitzubringen.

Terminvereinbarung

Einzelheiten zu Sprechzeiten und Terminvereinbarung erfahren Sie auf der Seite unserer Sprechstunde.

Ihre Ansprechpartner

Dr. med. Nils Gilbert

Oberarzt
Tel.: 0451 500-43602Fax: 43614