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Campus Kiel | Klinik für
Gynäkologie und Geburtshilfe (Frauenheilkunde)

Hauptvorlesung

Gynäkologie

Anatomie

  • Grundzüge der Embryologie/ Geschlechtsentwicklung

  • Fehlbildungen des weiblichen Genitale

  • Das knöcherne Becken

  • Inneres / äußeres Genitale / Halteapparat

  • Mamma

Genetische Störungen

  • Turner-Syndrom

  • Klinefelter-Syndrom

  • Adrenogenitales-Syndrom

  • Testikuläre Feminisierung

  • Down-Syndrom

  • XY-Gonadendysgenesie

Endokrinologie

  • Hormonelle Regulation

  • Ovulationszyklus

  • Prämenstruelles Syndrom

  • Blutungsstörungen

  • Fertilität / Sterilität
    - Ursachen, Diagnostik, Therapie, Komplikationen, wie Ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS)
    - Künstliche Befruchtung (Methoden und Indikationen)
    - Klimakterium und Postmenopause (Definition, Symptome, Therapie)
    - Kontrazeption (Methoden, Indikationen)
    - Polyzystisches Ovarsyndrom, Hyperandrogenämie

Urogynäkologie

  • Lageveränderungen des inneren Genitale (Formen, Beschwerden, Therapieoptionen)

  • Inkontinenz (Formen, Symptomatik, Therapieoptionen)

  • Harnwegsinfektion / Restharnbildung / Harnverhalt

Mamma

  • Galaktorrhoe (Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • Mastitiden (Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • Benigne Tumoren, Prekursor-Läsionen (Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • DCIS, Morbus Paget (Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • Mammakarzinom (Ätiologie, Formen, Symptomatik, Diagnostik, Staging, Therapie, DD)

Vulva

  • Infektionen (z.B. Herpes genitalis, Condylomata acuminata, Mykosen) (Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • Benigne Veränderungen (z.B, Bartholinitis, Lichen sclerosus et atrophicans)(Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • Differenzialdiagnose: Pruritus vulvae

  • Präinvasive Läsionen und Präkanzerosen (Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • Vulvakarzinom (Ätiologie, Symptomatik, Diagnostik, Therapie)

Vagina

  • Infektionen (Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • Kolpitis hypoöstrogenica (Ätiologie, Diagnostik, Therapi)

  • Differentialdiagnosen Fluor vaginalis

  • Präinvasive Läsionen und Präkanzerosen (Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • Vaginalkarzinom (Ätiologie, Symptomatik, Diagnostik, Therapie)

Zervix

  • Infektionen (z.B. Chlamydien, Gonorrhoe)(Symptome, Diagnostik, Therapie)

  • Symptome, Diagnostik, Therapie

  • Benigne Veränderungen (Ovula Nabothii, Polyp, Myom)(Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • Früherkennung (PAP-Abstrich)

  • Präkanzerosen, HPV (Formen, Ursachen, Diagnostik, Therapie)

  • Zervixkarzinom (Ätiologie, Symptome, Diagnostik, Therapie)

Uterus

  • Benigne Veränderungen
    - Polypen (Formen, Symptome, Diagnostik, Therapie)
    - Myome (Formen, Symptome, Diagnostik, Therapie)
    - Endometriose (Entstehung, Formen, Symptome, Diagnostik, Therapie)

  • Infektionen

  • Prämaligne Veränderungen (Hyperplasien)

  • Endometriumkarzinom (Ätiologie, Symptome, Diagnostik, Therapie)

Adnexe

  • Infektionen/ Adnexitis

  • Extrauteringravidität (EUG)

  • Benigne Ovarialtumoren, V.a. Ovarialzysten

  • Maligne Ovarialtumoren, V.a. Ovarialkarzinom

  • Benigne Tubenveränderungen (Hydro-, Hämato-, Pyosalpinx)

  • Tubenkarzinom

Sexuell übertragbare Erkrankungen (STD)

  • HIV

  • Hepatitis B/C

  • Lues

  • Gonorrhoe

  • HPV

Differentialdiagnosen

  • Unterbauchschmerzen (EUG, Adnexitis, Ovarialzyste (Ruptur, Stieldrehung), Endometriose, Myom)

  • Vaginale Blutung (prä- / postmenopausal)

Geburtshilfe

Schwangerschaft

  • Diagnostik, Schwangerschaftszeichen

  • Konzeption, Implantation

  • Embroyonal-/ Fetalentwicklung

  • Plazenta / Eihäute
    - Morphologie, Funktion
    - Plazentationsstörungen, Molen, Trophoblasttumoren

  • Fruchtwasser
    - Funktion, Produktion, Menge (Poly-, Oligo-, Anhydramnion)

  • Schwangerschaftsvorsorge

  • Abort (Formen / Definitionen)

  • Abruptio

  • Erkrankungen: Definition, Diagnostik, Therapie
    - Hyperemesis gravidarum
    - Anämie
    - Infektionen (TORCH, Harnwegsinfektion)
    - Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie (SIH), Präeklampsie, Eklampsie, HELLP-Syndrom
    - Gestationsdiabetes

  • Blutgruppeninkompatibilität

  • Regelwidrige Schwangerschaftsdauer: Definition, Diagnostik, Therapie, Komplikationen
    - Frühgeburtlichkeit
    - Zervixinsuffizienz, vorzeitige Wehentätigkeit
    - Übertragung

  • Mehrlingsschwangerschaft
    - Eihautverhältnisse
    - Risiken und Komplikationen

  • Vena-Cava-Kompresionssyndrom

Geburt

Regelrechte Geburt

  • Geburtsmechanik und –verlauf
    - Voraussetzungen
    - Wehentätigkeit
    - Eröffnungs-, Austreibungs-, Postpartalperiode
    - Überwachung (CTG

Regelwidrige Geburt

  • Regelwidrige Geburtsdauer
    - Mütterliche Ursachen
    -- Störungen der Wehentätigkeit
    -- Zervixdystokie
    -- Kephalopelvines Mißverhältnis
    - Fetale Ursachen: Definition, Diagnostik, Therapie
    -- Lage-, Einstellungsanomalien
    -- Schulterdystokie
    -- Makrosomie

  • Nabelschnurkomplikationen: Definition, Diagnostik, Therapie
    - Nabelschnurvorfall
    - Nabelschnurknoten
    - Nabelschnurumschlingung

  • Plazentare Komplikationen: Definition, Formen, Diagnostik, Therapie
    - Plazenta praevia
    - Vorzeitige Lösung
    - Plazentainsuffizienz

  • Regelwidrigkeiten des Fruchtwassers: Definition, Diagnostik, Therapie
    - Vorzeitiger Blasensprung
    - Amnioninfektionssyndrom
    - Fruchtwasserembolie

  • Fetale Komplikationen
    - Intrauterine Asphyxie: Uraschen, Diagnostik, Therapie
    - Intrauterine Mangelernährung: Uraschen, Diagnostik, Therapie
    - Intrauteriner Fruchttod: Uraschen, Diagnostik, Therapie

  • Nachgeburtsperiode
    - Verletzungen
    - Uterusatonie
    - Plazentalösungsstörungen: Definition, Formen, Therapie

Geburtshilfliche Operationen: Indikationen

  • Episiotomie

  • Vakuumextraktion, Forzepsentbindung

  • Sectio caesarea

Das Neugeborene

  • APGAR-Score

  • Adaptation / Adaptationstörungen

  • U1

Wochenbett

  • Physiologische Umstellungen

  • Pathologie
    - Rückbildungsstörungen, Lochialstau
    - Infektionen (Mastitis puerperalis, Endomyometritis)
    - Blutungen
    - Thromboembolische Komplikationen
    - Wochenbettdepression

  • Laktation

  • Kontrazeption

Differentialdiagnose

  • Blutungen in der Frühschwangerschaft (Nidationsblutung, Aborte)

  • Blutungen in der Spätschwangerschaft / unter der Geburt (Zeichnungsblutung, vorzeitige Plazentalösung, Plazenta praevia, Insertio velamentosa, Uterusruptur, Trauma)

Fertigkeiten Gynäkologie

Anamneseerhebung

  • Allgemein

  • Gynäkologisch: Zyklusanamnese, Parität / Gravidität, gynäkologische Vorerkrankungen, Operationen

  • Geburtshilflich: s. Gynäkologische Anamnese; zusätzlich: Risikofaktoren, Serologie, Blutgruppe

Körperliche Untersuchung

  • Allgemeine körperliche Untersuchung

  • Beurteilung der Auskultation und Palpation des Abdomens

  • Beurteilung von Inspektion und Palpation des äußeren Genitale

  • Spekulumeinstellung und Beurteilung

  • Bimanuelle Untersuchung

  • Rektale / Rektovaginale Untersuchung

  • Transvaginaler Ultraschall

  • Inspektion und Palpation der Mamma und der lokoregionären Lymphabflusswege

Spezielle Untersuchungen (Durchführung und Interpretation)

  • PAP-Abstrich

  • Nativpräparat

  • Untersuchung von Zervikalsekret zur Fertilitätsprüfung

  • Basaltemperaturkurve

  • Spermiogramm

Fertigkeiten Geburtshilfe

Schwangerschaft

  • Schwangerschaftstest

  • Errechnung des Geburtstermins

  • Anmiozentese und Chorionzottenbiospie

  • Handhabung Mutterpass

  • Beurteilung des schwangeren Abdomens (Leopold Handgriffe, Zangemeister)

Subpartu

Diagnostik

  • Kardiotokogramm Durchführung, Interpretation und Konsequenz

  • Mikroblutuntersuchung

  • Geburtshilfliche Untersuchung (Bishop-Score, Höhenstand, Muttermundsweite)

Vorgehen

  • Leitung der Geburt

  • Manualhilfe bei Beckenendlage

  • Operative Entbindung

  • Dammschutz / Dammverletzungen / Episiotomie

  • Abnabelung

  • Plazenta- / Eihautgewinnung
    - Lösungszeichen
    - Beurteilung der Vollständigkeit, Komplikationen
    - Maßnahmen

Postpartal / Wochenbett

  • Vergabe des APGAR-Score

  • Überwachung von Mutter und Kind
    - Beurteilung des Fundusstandes
    - Beurteilung der Lochien

  • Laktation

  • Beratung (Hygiene, Verhütung, Rückbildung, Substitution)

Medikamente in der Geburtshilfe

  • Uterotonika (Oxytocin, Prostaglandine)

  • Tokolytika (Fenoterol, Calciumantagoisten, Oxytocinrezeptorantagonisten)