Seit der Einführung der minimalinvasiven Chirurgie (MIC) in den 1990er Jahren hat sich die sogenannte Schlüsselloch-Chirurgie in zahlreichen operativen Disziplinen durchgesetzt. Die Vorteile dieser Technik für den Patienten sind vielfältig: geringere postoperative Schmerzen, eine verkürzte Genesungszeit und eine reduzierte Hospitalisierungsdauer zählen zu den entscheidenden Verbesserungen gegenüber konventionellen, offenen Operationsverfahren. Bei komplexen Eingriffen in schwer zugänglichen Körperregionen, wie etwa an der Bauchspeicheldrüse oder der Speiseröhre, stoßen jedoch die Möglichkeiten der konventionellen Laparoskopie oft an ihre Grenzen. Hier hat die robotergestützte minimalinvasive Chirurgie ihre Stärken.

Das DaVinci-Xi™-System, ein hochmodernes Operationsroboter-System, das in den USA entwickelt wurde und weltweit Anwendung findet, ist ein System, das den minimalinvasiven Ansatz optimiert und für komplexere Eingriffe erweitert. Ursprünglich vor allem in der Urologie eingesetzt, findet das DaVinci™-System heute zunehmend auch in der Bauchchirurgie Verwendung. Das System erlaubt eine präzise Steuerung über eine Konsole, die der Chirurg bedient. Dabei bleibt der gesamte Eingriff in der Hand des Operateurs, da die Roboterarme ausschließlich durch die Steuerung des Operateurs aktiviert werden. Besonders hervorzuheben sind technische Innovationen wie die 3D-Visualisierung des Operationsfeldes und die Abwinkelbarkeit der Instrumente, welche die Präzision und Feinfühligkeit der Eingriffe deutlich verbessern.
Das zweite robotische System welches wir am Campus einsetzen ist das HUGO™ RAS-System von Medtronic. Auch dies ist ein robotisch-assistiertes System, das minimal-invasive Eingriffe unterstützt. Es kombiniert präzise robotische Instrumentenführung mit einem benutzerfreundlichen Bedienkonzept, welches die Effizienz im Operationssaal erhöht. Das System besteht aus modularen Komponenten, einschließlich mobilen Robotikarmen, die flexibel positioniert werden können, sowie einer Konsole, die dem Chirurgen eine intuitive Steuerung der Instrumente ermöglicht. Die Visualisierung erfolgt über ein hochauflösendes 3D-Bildgebungssystem, das eine verbesserte anatomische Darstellung bietet.

Ein zentraler Vorteil des HUGO™-Systems liegt in der modularen Anwendbarkeit und der dynamischen Plattformentwicklung. Zudem wurde das System entwickelt, um Kosten zu senken und Zugang zu robotischen Technologien in verschiedenen klinischen Settings zu erweitern.
Insgesamt bietet die robotergestützte Chirurgie eine Alternative zur offenen Chirurgie und verringert durch präzisere und minimalinvasive Verfahren den Blutverlust und die Gefahr postoperativer Komplikationen. Insbesondere für Patienten mit komplexen Krankheitsbildern oder einem hohen Body-Mass-Index (BMI) stellen diese Systeme eine vielversprechende Option dar, die das postoperative Ergebnis positiv beeinflussen kann.
Keyfacts
Vorteile der Robotischen Chirurgie
Weniger postoperative Schmerzen
Frühere Mobilisierung und kürzerer Krankenhausaufenthalt
Langfristige Reduktion von Verwachsungen und Narbenhernien
Onkologische Vorteile
Robotergestützte Verfahren für komplexe Eingriffe
Einsatz bei Operationen an der Bauchspeicheldrüse, Speiseröhre und Dickdarm
Überwindung der Limitationen der konventionellen Laparoskopie
Technische Merkmale des DaVinci-Xi-Systems
Abwinkelbare Instrumente mit sieben Freiheitsgraden und 520°-Rotation
10-fache optische Vergrößerung und 3D-Darstellung des Operationsfeldes
Ergonomische Position des Operateurs zur Reduktion der Ermüdung
Bildgebende Verfahren wie Fluoreszenzbildgebung für eine verbesserte Gewebedarstellung
Systemaufbau und Funktionsweise
Zwei Konsolen für die Steuerung durch die Operateure
Roboterarme im Master-Slave-Konzept für präzise Bewegungssteuerung
Fixierung der Roboterarme bei Inaktivität des Operateurs
Hohe Patientensicherheit
